Rute Pemberian Hormon untuk FET

Pada transfer embrio beku (FET), persiapan endometrium memerlukan estrogen dan progesteron. Keduanya dapat diberikan melalui beberapa rute.

Estrogen — 4 Rute

• Oral (Progynova, Estrofem) — Praktis, banyak digunakan
• Sublingual — Melewati metabolisme lintas pertama (first-pass), kadar serum lebih tinggi
• Vaginal — Kadar di rahim tinggi, kadar serum rendah
• Plester transdermal (Climara, Estraderm) — Kadar stabil, efek samping lebih sedikit

Progesteron — 3 Rute

• Vaginal (Crinone, Endometrin, Utrogestan) — Paling banyak digunakan, konsentrasi di rahim tinggi
• Intramuskular (progesteron dalam minyak) — Kadar serum tinggi, efektivitas sangat baik
• Oral (Duphaston / didrogesteron) — Praktis; uji klinis Lotus I & II menunjukkan non-inferioritas dibandingkan rute vaginal

Strategi Kombinasi

Pendekatan modern sering mengombinasikan vaginal + IM atau vaginal + didrogesteron oral agar kadar hormon tetap stabil.

Pemantauan

Progesteron serum diperiksa pada hari transfer — jika rendah, dosis dinaikkan atau rute pemberian diganti.