Kista Ovarium

Kista ovarium adalah kantong berisi cairan atau material setengah padat yang terdapat pada atau di dalam ovarium. Kondisi ini umum terjadi pada perempuan usia reproduksi. Sebagian besar tidak menimbulkan gejala dan hilang dengan sendirinya dalam beberapa siklus.

Jenis yang Umum

Kista Fungsional

• Kista folikel — Folikel yang tidak pecah. Biasanya hilang dalam 1–3 bulan.
• Kista korpus luteum — Terbentuk setelah ovulasi. Dapat pecah dan menimbulkan nyeri akut.

Kista Patologis

• Endometrioma (kista cokelat) — Berasal dari endometriosis, berisi darah lama
• Kista dermoid (teratoma) — Berisi berbagai jaringan, termasuk rambut dan gigi
• Kistadenoma — Jinak, tetapi dapat tumbuh sangat besar
• PCOS — Banyak kista kecil

Gejala yang Perlu Diwaspadai

• Nyeri panggul hebat yang mendadak (pecah atau terpuntir)
• Nyeri panggul kronis, nyeri saat berhubungan seksual (dispareunia)
• Gangguan menstruasi
• Perut kembung, perut membesar
• Sering buang air kecil akibat tekanan

Diagnosis

• USG transvaginal — pemeriksaan lini pertama
• USG 3D — karakterisasi yang lebih baik
• Pemeriksaan darah CA-125, HE4 — skrining keganasan
• MRI — untuk kasus yang kompleks

Keputusan Pengobatan

Pilihan Pengobatan

• Observasi dengan USG lanjutan
• Pil KB kombinasi — mencegah terbentuknya kista fungsional baru
• Kistektomi laparoskopi — mengangkat kista, mempertahankan ovarium
• Ooforektomi — untuk risiko keganasan yang tinggi

Kista dan Kesuburan

Endometrioma dapat menurunkan jumlah dan kualitas sel telur. Menimbang antara operasi atau langsung menjalani bayi tabung (IVF) merupakan keputusan yang perlu pertimbangan cermat, karena pengangkatan endometrioma dapat menurunkan kadar AMH.

PCOS menyebabkan ovulasi tidak teratur, yang dapat diatasi dengan induksi ovulasi atau bayi tabung (IVF).