Embrio bisa saja sempurna — tetapi jika rongga rahim tempatnya menempel tidak normal, siklus akan gagal. Penyebab dari faktor rahim yang terlewat oleh USG standar, dan bagaimana kami menemukannya sebelum Anda mengeluarkan biaya untuk bayi tabung (IVF).
Pemeriksaan kesuburan sering berfokus pada sel telur, saluran tuba, dan sperma — sementara organ tempat implantasi sebenarnya terjadi hanya dilihat sekilas dengan USG 2D. Padahal, masalah struktural pada rongga rahim umum ditemukan pada infertilitas dan keguguran berulang, dan sebagian besar dapat diobati dengan satu prosedur rawat jalan. Dalam penelitian saya yang telah dipublikasikan, pemeriksaan 3D yang sistematis menemukan rongga rahim dismorfik (berbentuk T) pada sekitar 27% pasien infertilitas — sebagian besar di antaranya sebelumnya diberi tahu bahwa rahim mereka "normal".
USG 2D standar menampilkan irisan-irisan — tidak dapat menampilkan bidang koronal, yaitu "tampak depan" rongga rahim tempat kelainan bentuk terlihat. USG transvaginal 3D merekonstruksi tepat potongan tersebut, sehingga bentuk T, septum, atau distorsi menjadi jelas terlihat. Penambahan cairan salin (SIS) memperjelas batas polip dan perlengketan. Pemeriksaan ini tidak menimbulkan nyeri, bebas radiasi, dan dilakukan pada kunjungan yang sama.
Pemeriksaan struktural yang terperinci dengan rekonstruksi bidang koronal, yang saya lakukan sendiri. Tentang pemeriksaan ini · Siapa yang perlu menjalaninya.
Bila suatu temuan perlu dikonfirmasi atau diobati: kamera ramping dimasukkan ke dalam rahim tanpa spekulum maupun penjepit — teknik vaginoskopi "no-touch" — biasanya tanpa anestesi.
Polipektomi, adhesiolisis, reseksi septum, atau metroplasti histeroskopi untuk rahim dismorfik — mengembalikan bentuk rongga rahim yang normal sebelum upaya kehamilan atau transfer berikutnya.
Urutannya penting: memperbaiki rongga rahim sebelum bayi tabung (IVF) melindungi investasi Anda pada setiap embrio di masa mendatang. Ini salah satu alasan mengapa evaluasi awal yang lengkap lebih baik daripada langsung memulai stimulasi.
Buat Jadwal Konsultasi Konsultasi Virtual dari Luar Negeri
Variasi bawaan di mana rongga rahim sempit dan berbentuk tabung, bukan segitiga. Kondisi ini dikaitkan dengan infertilitas, kegagalan implantasi, dan keguguran, serta didiagnosis melalui potongan koronal pada USG transvaginal 3D — potongan yang tidak dapat dihasilkan oleh USG 2D. Pada kasus tertentu, metroplasti histeroskopi rawat jalan dapat memberikan manfaat.
Ya. Kelainan bentuk rongga rahim seperti rahim berbentuk T atau septum parsial rutin terlewat pada USG 2D karena potongan diagnostiknya (bidang koronal) tidak terlihat. Dalam serial kasus kami yang telah dipublikasikan, sekitar 27% pasien infertilitas memiliki rongga rahim dismorfik pada pemeriksaan 3D.
Rasanya sama seperti USG transvaginal rutin, hanya butuh beberapa menit tambahan untuk rekonstruksi 3D. Tanpa radiasi, tanpa anestesi. Bila ditambahkan infus salin (SIS), paling-paling hanya menimbulkan kram singkat seperti saat haid.
Sangat perlu. Setiap embrio yang ditransfer ke rongga rahim yang tidak normal adalah kesempatan mahal yang terbuang. Penilaian rongga rahim secara 3D sebelum memulai bayi tabung (IVF) — atau setelah transfer yang gagal — memastikan bahwa faktor rahim dalam persamaan ini benar-benar normal.
Hampir selalu bisa. Polip, perlengketan, septum, dan rongga rahim dismorfik ditangani secara histeroskopi — melalui leher rahim, tanpa sayatan, umumnya sebagai prosedur rawat jalan dengan pemulihan cepat. Mioma tertentu dapat diobati dengan ablasi radiofrekuensi transvaginal.
Dr. Patsama Vichinsartvichai, MD, MClinEmbryol, EFOG-EBCOG, EFRM-ESHRE/EBCOG, FACOG adalah spesialis endokrinologi reproduksi & infertilitas bersertifikat, mantan kepala unit IVF Vajira di Navamindradhiraj University, serta pendiri LIFE by Dr. Pat di Bangkok. Penelitian yang telah dipublikasikannya berfokus pada rahim dismorfik (berbentuk T) dan infertilitas akibat faktor rahim.
Kenali Dr. Patsama →